Главная - Лечение рака - Лечение колоректального рака - Что такое колоректальный рак? Каковы причины его возникновения и факторы риска?
Что такое колоректальный рак? Каковы причины его возникновения и факторы риска?

Что такое колоректальный рак? Каковы причины его возникновения и факторы риска?

Размер шрифта:
уменьшить
сбросить
увеличить

Толстая (поперечно-ободочная) кишка и прямая кишка являются частями системы пищеварения. Они образуют длинную мышечную трубку, называемую толстым кишечником. Длина поперечно-ободочной кишки составляет около 1,5 метра. Она берет свое начало от слепой кишки в нижнем правом углу пищеварительного тракта и заворачиваясь в виде буквы П, поднимается вверх, затем делая еще один оборот, проходит под печенью и горизонтально распологается в брюшной полости. Проходя под селезенкой, расположенной в верхнем левом углу, совершая еще один оборот, направляется вниз по левую сторону и переходит в прямую кишку. Будучи продолжением толстой кишки и имея среднюю длину около 15 см, прямая кишка является самым конечным отделом пищеварительной трубки.


Развитие различных видов раковых опухолей, включая карциноидные опухоли и леймиосаркомы, начинается в толстой кишке, но вместе с этим, эти опухоли не рассматриваются как рак толстой кишки. Мы будем предоставлять информацию о методах лечения данного вида раковой опухоли на примере изучения аденокарциномы толстой кишки, характеризующейся как рак толстой кишки.


Классическое лечение рака толстой кишки предусматривает хирургическое вмешательство и/или химиотерапию, которые проводятся группой врачей, состоящей из: гастроэнтеролога, хирурга, онколога и других соответствующих экспертов. Установление тщательной координации между различными методами, используемыми при лечении онкологических заболеваний, в значительной степени принесет пользу больным, и положительно отразится на состояние их здоровье.


Рак толстой кишки начинается в клетках, расположенных в толстой кишке. Увеличение числа клеточных образований приводит к тому, что они начинают распространяться вокруг толстой кишки, образуя кольцеобразную форму. В случае, ранней диагностики, раковые клетки могут быть обнаружены только в пределах толстой кишки. Если же ранняя диагностика выполнена не будет, в таком случае, раковые клетки распространятся на соседние органы, лимфатические узлы, а также через кровь могут распространиться на печень, легкие и другие органы.


Статистические данные о раке толстой кишки (толстой и прямой кишки)


Согласно статистическим данным Министерства здравоохранения, рак толстой и прямой кишки или колоректальный рак, входит в первую 5-ку всех видов рака и является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний. Несмотря на то, что рак толстой и прямой кишки может развиваться в любом возрасте, чаще всего он наблюдается в возрасте после 50 лет. Средний возраст больных данным видом онкологического заболевания составляет 63 года. При изучении распределения развития рака толстой и прямой кишки в зависимости от половой принадлежности, можно сказать, что колоректальный рак, занимая среди всех видов рака второе место и наблюдаясь у 3% женщин, а также занимая третье место и наблюдаясь у 4% мужчин, не создает каких-либо определенных различий с точки зрения заболеваемости у обоих полов.


Каковы факторы риска развития рака толстой кишки (колоректального рака)?


Уровень заболеваемости колоректальным раком в развитых странах от 4 до 10 раз больше, чем в развивающихся странах. К причинам развития колоректального рака можно отнести следующее: образ жизни, генетические и наследственные факторы, а также изменения экологических факторов. Снижая факторы, повышающие риск развития колоректального рака, можно свести к минимуму риск развития этого онкологического заболевания. Кроме того, для выявления этого вида рака на ранних стадиях вы можете проходить регулярные тесты, обеспечивающие раннюю диагностику и принятие соответствующих мер для развития рака толстой и прямой кишки.


Генетические факторы


Риск развития колоректального рака намного больше у тех людей, в истории болезни членов семьи которых уже имелись случаи заболевания этим видом рака. Наследственные генетические факторы в значительной степени увеличивают коэффициент риска. Аденоматозные полипы в толстой кишке, а также наследственный неполипозный рак толстой кишки также известный как синдром Линча, которые передаются наследственным путем, повышают риск развития рака толстой кишки. Несмотря на то, что развитие колоректального рака по генетической линии составляет всего лишь 5-10%, пациенты диагностированные раком толстой кишки с такими генетическими факторами оказываются намного моложе других пациентов и в большей степени подвержены угрозе потери жизни.


Наследственный неполипозный колоректальный рак является наиболее распространенным генетическим видом колоректального рака. Его развитие обусловлено наследственной мутацией гена, происходящей в результате несовместимости ДНК. Средний возраст пациентов, диагностируемых данным видом рака, составляет 45 лет. Другие виды раковых заболеваний, вызванные подобными мутациями генов: эндометриальный рак (поражения внутренней оболочки матки), рак яичников, тонкой кишки, мочеточника (мочевыводящих путей) и почечной лоханки (поражения почек каликс).


Если вы состоите в группе риска, тогда вам следует в обязательном порядке рассказать лечащему вас врачу об истории болезни членов вашей семьи. Вместе с этим, уже с раннего возраста вам необходимо периодически проходить соответствующие скрининговые тесты и наблюдаться у врачей, чтобы предотвратить возможный риск развития данного вида онкологического заболевания.


Другие факторы риска


Воспаление кишечника: имеется два основных типа воспаления кишечника. Первый, это -неспецифический язвенный колит, который время от времени локально развивается в слизистой оболочке толстой кишки в результате инфекционного поражения. Второй тип связан с болезнью Крона, которая проявляется в виде воспалений некоторых участков пищеварительной системы, начиная от полости рта и до ануса, или же одновременного воспаления сразу нескольких участков желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что данный вид воспаления является длительным и хроническим заболеванием, существуют различные методы его излечения. Тем не менее, из-за высокого риска развития рака, следует намного чаще проводить скрининговые тесты на выявление колоректального рака.


Питание: Ранее проведенные исследования установили взаимосвязь между развитием колоректального рака и потреблением определенной пищи. Было отмечено, что потребление красного мяса и алкогольных напитков увеличивает риск развития данного вида онкологического заболевания. Кроме того, было также установлено, что потребление фруктов, овощей, бобовых и зерновых культур в значительной степени способствует снижению этого риска.


Ожирение: Ожирение является фактором, который увеличивает риск развития рака толстой кишки у мужчин. Влияние ожирения на риск развития рака толстой кишки у женщин до сих пор остается не выясненным. Но дело в том, что, независимо от половой принадлежности, пусть это будет мужчина или женщина, лишний вес в значительной степени увеличивает риск развития рака толстой кишки.


Курение: Взаимосвязь между развитием колоректального рака и курением табачных изделий пока четко не установленна. Согласно результатам, ранее проведенных исследований, табакокурение у женщин повышает риск развития рака прямой кишки, в то время, как риск развития рака толстой кишки при курении остается без изменений. Кроме того, согласно результатам 78 исследований была подтверждена взаимосвязь между курением табачных изделий и раком толстой кишки.


Скрининг и лечение предраковых полипов (полипы, которые могут привести к раку): проводимое скрининговое тестирование не предотвращает развитие рака, но при этом, увеличивает шанс успеха в лечении, обеспечивая возможность диагностирования раковых клеток на ранней стадии их развития. Благодаря скрининговым тестам, которые применяются с целью выявления предраковых полипов, возможно предотвратить развитие ракового заболевания. Лечение или устранение, обнаруженных на ранней стадии, полипов может предотвратить риск развития раковых клеток.


Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: такие препараты используются для уменьшения воспалительных процессов и болевых ощущений. К таким лекарственным препаратам также относятся аспирин и ибупрофен. Результаты, ранее проведенных исследований, позволяют предположить, что нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск развития колоректального рака. Кроме того, при регулярном использовании данных препаратов отмечаются значительные потенциальные преимущества. Тем не менее, если существует потенциальный риск развития колоректального рака, то в ваших интересах будет использовать нестероидные противовоспалительные препараты под наблюдением врача. Это является необходимым по причине того, что принимаемые дозы этих препаратов, уменьшая риск развития рака, в то же время могут вызвать различные проблемы со здоровьем:


Использование аспирина в высоких дозах, снижает риск развития колоректального рака, но одновременно повышает риск кровотечения желудка. Кроме того, были также установлены доказательства в отношении того, что применение аспирина в высоких дозах увеличивает риск геморрагического инсульта.


Аналогичным образом, согласно полученным результатам, противовоспалительные препараты, не содержащие аспирин, обеспечивают снижение риска развития колоректального рака, однако при этом увеличивают риск кровотечения желудка и заболевания почек.


Профилактика рака толстой кишки (толстой и прямой кишки)


Несмотря на то, что мы не можем полностью исключить риск развития колоректального рака, придавая значение некоторым моментам в нашей повседневной жизни, мы можем в значительной степени повлиять на снижение этого риска.


Питание: употребление в ежедневный рацион питания разнообразных видов фруктов, овощей и бобовых будет способствовать снижению риска развития колоректального рака. Между тем, необходимо ограничить употребление красного мяса и алкогольных напитков, которые повышают риск его развития. И наконец, принимая во внимание роль ожирения в развитии раковых заболеваний, я рекомендую вам контролируя свой вес, грамотно и правильно набирать его в течение всей вашей жизни. Употребление здоровой пищи и продуктов с низким содержанием жиров поможет поддерживать ваш вес в определенной норме.


Физические упражнения: исследования показывают, что регулярные физические упражнения, также как и при многих видах онкологических заболеваний, снижают риск развития рака толстой и прямой кишки. Прежде чем приступить к началу выполнения программы физических упражнений, следует проконсультироваться с врачом. Ваш врач поможет вам составить соответствующий курс тренировочных упражнений. Рекомендуется заниматься физическими упражнениями 5 дней или более, чем 5 дней в неделю, напротяжении 30 минут. Физические упражнения, на выполнение которых отводится от 45 минут до 1 часа, принесут намного больше ощутимой пользы для организма.
Умеренный образ жизни; быстрая ходьба, езда на велосипеде по ровной поверхности.
Подвижный образ жизни; скалолазание и бег трусцой.
Ведя активный образ жизни и выполняя физические упражнения после получения одобрения от вашего врача, вы сможете почувствовать огромный прилив энергии и ощутить себя намного лучше.


Скрининг и лечение предраковых полипов (полипы, которые могут привести к раку): В точности как и при раке молочной железы, проводимое скрининговое тестирование не предотвращает развитие рака, но при этом, увеличивает шанс успеха в лечении, обеспечивая возможность диагностирования раковых клеток на ранней стадии их развития. Благодаря скрининговым тестам, которые применяются с целью выявления предраковых полипов, возможно предотвратить развитие ракового заболевания. Лечение или устранение, обнаруженных на ранней стадии, полипов может предотвратить риск развития рака.


Нестероидные противовоспалительные препараты: Такие лекарственные средства используются для уменьшения воспалений и боли. К таким лекарственным препаратам также относятся аспирин и ибупрофен. Результаты ранее проведенных исследований, позволяют предположить, что нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск развития колоректального рака. Вместе с этим, при регулярном использовании данных препаратов отмечаются значительные потенциальные преимущества и существенная польза. Тем не менее, если существует потенциальный риск развития колоректального рака, то в ваших интересах будет использовать нестероидные противовоспалительные препараты под наблюдением врача.
Причиной этого являются принимаемые дозы этих лекарственных препаратов, с одной стороны уменьшая риск развития рака, они также могут вызвать и различные проблемы со здоровьем:
  • Использование аспирина в высоких дозах, снижает риск развития колоректального рака, но при этом одновременно повышает риск кровотечения желудка. Кроме того, были также установлены доказательства о том, что применение аспирина в высоких дозах увеличивает риск геморрагического инсульта.


  • Аналогичным образом, согласно полученным результатам исследований, противовоспалительные препараты, не содержащие аспирин, обеспечивая снижение риска развития колоректального рака, одновременно увеличивают риск кровотечения желудка и заболеваний почек. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты класса ингибиторов COX-2 увеличивают риск возникновения проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой.


По этим причинам, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом, не следует применять лекарственные препараты, прислушиваясь к слухам и опираясь на недостоверную информацию. Необходимые лекарственные средства для предотвращения или снижения риска развития колоректального рака будут назначены вам вашим врачом после прохождения вами соответствующих тестов и обследований.


Кальций: Кальций может оказать хоть и не большое, но все же эффективное воздействие на развитие колоректального рака. Установлено, что ежедневное потребление кальция в количестве 1200 мг снижает колоректальную форму аденомы на 20%, и на 45% уменьшает продвинутую форму аденомы. Кроме того, было установлено, что одновременное употребление витамина D и кальция способствует уменьшению аденомных образований.


Витамин D: Витамин D является жирорастворимым витамином, который содержится во многих диетических продуктах таких как витаминизированное молоко, кукурузные хлопья, в определенных видах рыб например скумбрие, лососе, тунце, а также он содержится в солнечном свете. Предполагается, что кроме того, что витамин D эффективно воздействует на рак толстой кишки, он также играет важную роль в предотвращении некоторых других видов раковых заболеваний. По результатам двух ранее проведенных масштабных исследований, предполагается, что из-за высокого уровня в крови, обеспеченного витамином D, может быть снижен риск развития рака толстой кишки.


Профилактическое хирургическое вмешательство: профилактическое хирургическое вмешательство рекомендуется тем, кто имеет высокий риск развития колоректального рака. В ходе такой операции, удаляются прежде всего органы, имеющие непосредственное отношение к толстому кишечнику, как толстая и прямая кишка, а также другие близлежащие или имеющие отношение к кишечнику органы. Тем не менее, этот тип хирургического вмешательства может применяться только для пациентов с высоким риском развития рака толстой и прямой кишки. До того, как будет вынесено решение о необходимости проведения хирургической операции, очень важным представляет собой встреча с вашим доктором и обсуждение с ним всех преимуществ и результатов, которые будут достигнуты после ее проведения.

Будьте здоровы и счастливы...
Профессор Д-р Мустафа Оздоган
Информация, представленная в данной статье, предназначена только для информационных целей, для диагностики и лечения обязательно обратитесь к врачу.