Главная - Альтернативная медицина - Новости онкологии - Общие новости - Что такое рефлекторный массаж? Может ли он применяться в качестве метода дополнительной и альтернативной медицины для лечения онкологических больных?
Что такое рефлекторный массаж? Может ли он применяться в качестве метода дополнительной и альтернативной медицины для лечения онкологических больных?

Что такое рефлекторный массаж? Может ли он применяться в качестве метода дополнительной и альтернативной медицины для лечения онкологических больных?

Размер шрифта:
уменьшить
сбросить
увеличить

Рефлексотерапия – является альтернативным методом медицины, который применяется посредством воздействия на точечные участки, расположенные в основном на поверхности стопы ноги (в некоторых случаях и на руках). Считается, что при рефлексотерапии, история которой предположительно насчитывает около 5000 лет, посредством воздействия энергетических каналов на точечные участки поверхности тела возникает импульс, который передается в соответствующие нервные центры, а те в свою очередь передают сигнал в соответствующий орган/систему. Таким образом благодаря стимуляции определенных участков, снимается энергетическая блокада, это ослабляет боль и может излечить болезнь.



Однако, не было установлено каких-либо доказательств относительно предполагаемой связи и механизма воздействия рефлексологии. Действительно, в проведенных до сегодняшнего дня исследованиях, внимание было сосредоточено не на этих связях и механизмах воздействия, а больше на динамику уменьшения жалоб. В некоторых исследованиях, были получены положительные результаты особенно при проявлении боли и тревожных расстройствах. Тем не менее, в этих исследованиях отсутствуют методологические аспекты. В результате, в настоящее время не существует надежных доказательств в отношении использования рефлексотерапии в конкретной клинической ситуации. Тем не менее, если даже и рассматривать этот метод как безопасный с точки зрения нежелательных последствий, его можно рассматривать в качестве дополнительной услуги по уходу, которая может предоставляться пациентам.



Что такое рефлексология?



Дополнительные и альтернативные методы медицины контролируемым или неконтролируемым образом все чаще занимают место в жизни больных раком. По данным, полученным в результате опроса, проведенного в Европе, около 36% онкологических больных прибегают к методам дополнительной и альтернативной медицины. Относящаяся к группе, в основе которой лежит выполнение манипулятивных и физических упражнений, рефлексология является одним из наиболее часто используемых в Соединенных Штатах 6 методов комплементарной медицины.



Основанная на принцип ослабления боли и излечению болезни, рефлексотерапия представляет собой нетрадиционный метод комплементарной медицины определенного систематического воздействия на рефлекторные точки, расположенные в основном, на зонах стопы, но в некоторых случаях и на зонах рук. Полагается, что использование этого метода при котором, воздействие на некоторые зоны стопы по определенным энергетическим каналам, способствует открытию закупоренных каналов, которые в свою очередь обеспечивают восстановление функциональной стабильности соответствующего органа, ткани или системы организма. Кроме того, некоторые рефлексотерапевты (специалисты, занимающиеся рефлексотерапией) утверждают, что осязаемая определенными зонами стопы ног, сенсорная или кинестетическая чувствительность способствует определению дисбаланса в организме или системе, другими словами, данный метод также является и диагностическим методом.



Какова история рефлексологии?



Хоть и утверждается, что первое применение метода лечения путем надавливания на определенные точки рук и ног, впервые начало использоваться около 5000 лет назад в Китае, существуют некоторые доказательства в качестве, найденных в египетском захоронении и относящихся к 2330 г. до н. э . папирусных рисунков, на которых изображено четыре человека: одному из них делают массаж стопы, а другому - массаж кисти. В Европе широкое применение «зональной терапии» (как ее раньше называли) получило в 14-ом веке. В начале 20-го столетия, известный как основоположник рефлексологии, Вильям Фицджеральд после наблюдений пришел к выводу, что давление, приложенное к некоторой части стопы, производит обезболивающий эффект в определенной части тела. Позже физиотерапист Юнис Ингэм составив карту рефлексных зон, расположенных на ступнях и ладонях, способствовала заложению фундамента современной рефлексологии. Позже, будучи безопасным методом, основывающимся на ручную методику без необходимости применения каких-либо лекарственных препаратов или процедур, в связи с простотой и удобностью применения, рефлексотерапия стала предпочтительным для многих методом лечения.



Как применяется?



Продолжительность, еженедельно проводимых, сеансов рефлексологии обычно составляет 1 час. Сеансы должны проводится в расслабляющей и спокойной обстановке. У пациента, впервые решившего посетить сеанс рефлексологии необходимо ознакомиться с его историей болезни, детально узнать о его текущем состоянии здоровья и жалобах. Затем, необходимо поинтересоваться, обращался ли пациент до этого к врачам. В случае, если пациент не обращался ранее к врачу, следует рассказать о необходимости посещения врачей. Кроме того, если пациент употребляет какие-либо, предписанные ему врачом, препараты, необходимо до конца выполнять все предписания лечащего врача. После изучения истории пациента, в качестве второго шага, который должен быть выполнен в ходе применения рефлексологии - внимательное изучение стоп пациента. На этом этапе процесса, если существуют какие-либо причины, препятствующие проведению сеанса (боль в ногах, отеки, инфекция, сердечно-сосудистые заболевания), то необходимо отказать в проведении сеанса. Если в процессе наблюдения за пациентом, возникнут какие-либо подозрения относительно состояния его здоровья или сомнения в отношении конкретной проблемы, то следует объяснить ему пациенту о необходимости посещения врача. Потому, что рефлексотерапевт не имеет полномочий и компетенции для постановки диагноза пациенту. После завершения сеанса, необходимо проинформировать пациента о возможных побочных эффектах. В случае, непредвиденных ситуаций или каких-либо неожиданных эффектов, следует сказать о необходимости установления контакта.



Применение рефлексотерапии онкологическим пациентам обязательно должно осуществляться при осведомлении онколога. Особую осторожность необходимо проявлять особенно в таких областях лечения, как химиотерапия, лучевая или гормональная терапия, при этом рефлексотерапевт должен обладать высокими знаниями и профессиональными навыками.



Что представляет собой механизм действия рефлексологии?



Возможные механизмы действия применения рефлексотерапевтических процедур объясняются следующими теориями: теорией энергетических каналов, челночной теорией лактата и теорией нейроматриксной боли. Согласно теории энергетических каналов, закупорка энергетических каналов влияет на нарушение баланса органов и системы организма, при помощи рефлексологии обеспечивается открытие этих каналов и восстановление баланса в системе. Согласно челночной теории лактата считается, что давление и массаж разрушают, накопленные в стопах ног, кристаллы молочной кислоты, тем самым улучшая прохождение потока энергии. Теория нейроматриксной боли в целом также основана на воздействие массажа. Согласно этой теории, передаваемые посредством оказания давления и касаний, импульсы опережая боль, закупоривают собой каналы спинного мозга, тем самым предотвращая передачу боли. Согласно другой точке зрения, используемая в качестве простого метода ухода, рефлексотерапия, обеспечивая релаксацию пациента, уменьшает напряжение и стресс.



Каковы результаты клинических исследований о влиянии рефлексотерапии на раковые заболевания?



В литературе описано довольно много исследований, посвященных воздействию рефлексотерапии, которое влияет на сокращение жалоб при многих раковых и нераковых заболеваниях. В этих исследованиях внимание сосредоточено, особенно на такие воздействия, проявляемые у онкологических больных, как боль, тошнота, депрессия, тревожные расстройства и одышка. Несмотря на то, что в большинстве случаев достигаются отрицательные результаты, также имеют место и положительные результаты. Тем не менее, в этих исследованиях отсутствуют методологические аспекты. В настоящее время единственным преимуществом, характеризующим положительное воздействие рефлексотерапии, является уменьшение стресса и пусть, хоть и краткосрочное снижение боли посредством общего расслабления.



В опубликованном в 2008 году и состоящем из пяти клинических испытаний, сборнике был проведен анализ в отношении воздействия рефлексотерапии, благодаря которому происходит снижение жалоб, связанных с онкологическими заболеваниями. В результате выяснилось, что на получение точных результатов такого исследования влияет методологические ограничение. Опять же, в опубликованном в 2008 году, другом сборнике было указано об отсутствии достоверных доказательств в отношении специфических воздействий, оказываемых рефлексологией в каких-либо ситуациях. Было отмечено, что только в случаях с РС (рассеянным склерозом), рефлексология оказывает положительное воздействие при проблемах с мочеиспусканием. В опубликованном в 2009 году, в другом сборнике, состоящем из 18 клинических исследований, были сделаны выводы в отношении того, что отсутствуют какие-либо убедительные данные в отношении использования рефлексологии для какого-либо заболевания или конкретного состояния здоровья. В сборнике статей, опубликованных в 2010 году, было отмечено, что рефлексотерапии в значительной степени способствовала уменьшению боли, усталости и тошноты у принявших в исследовании участие женщин с диагнозом рак молочной железы.



Однако, недостаточное количество участников исследования, несоответствующие контрольные группы, короткий или недостаточный период наблюдения или лечения могут увеличить вероятность возникновения ошибки. В опубликованном в 2015 году, мета-анализе после изучения воздействий, проводимой самими испытующими после курса обучения, рефлексотерапии на такие параметры, как артериальное давление, пульс, уровень кортизола в крови, а также на такие жалобы участников исследования, как тревожные расстройства, стресс, слабость, были представлены выводы, свидетельствующие опять же о том, что не существует достаточных доказательств, чтобы рекомендовать использование рефлексотерапии.



В опубликованном в 2012 году, в комплексном клиническом исследовании, в котором приняли участие, проходящие курс химиотерапии и/или гормональной терапии, 385 женщин с раком молочной железы поздней стадии. В группе, получавшей рефлексотерапию, наблюдалось улучшение физической функциональности, в частности, сократилось количество жалоб, связанных с одышкой. Тем не менее, низкая надежность экспериментального исследования обуславливается методологической недостаточностью. В опубликованном в 2010 году, в другом клиническом исследовании, приняли участие 183 женщин с раком молочной железы ранней стадии. В результате было установлено, что рефлексотерапия, применяемая в послеоперационный период, значительно улучшает качество жизни. Тем не менее, из-за дизайна исследования, трудно сказать, что это является специфическим воздействием рефлексотерапии. В двух различных клинических испытаниях, одно из которых было проведено в 2000 году с участием 23 пациентов, другое было проведено в 2007 году с участием 86 пациентов, было установлено, что в обоих случаях рефлексотерапия смогла обеспечить снижение проявления боли и тревожных расстройств, но эти воздействия оказались непродолжительными.



В проведенном в 2003 году, небольшом исследовании приняло участие 35 больных метастатическим раком (распространение раковой опухоли на отдаленные ткани). В ходе данного исследования, рефлексотерапия оказала эффективное воздействие на снижении боли, но по истечению трех часов существенной разницы уже не отмечалось. Таким образом, даже если и обеспечивается некоторая польза при облегчении болевых ощущений благодаря рефлексологии, то эта польза является кратковременной. В исследовании, опубликованном в 2016 году, приняли участие 26 пациентов с раком молочной железы, у которых после удаления подмышечных лимфатических узлов имелись жалобы в связи с лимфедемой. После применения сеансов рефлексотерапии на стопы ног больных, было оказано некоторое положительное воздействие на лимфедему, связанную с лечением рака груди. В другом еще одном исследовании, в котором приняло участие 17 онкологических пациентов поздней стадии рака. Одной группе пациентов данного исследования была применена рефлексотерапия, другой группе пациентов был выполнен обычный массаж ступней. В конечном счете, в обоих случаях было выявлено временное облегчение для всех пациентов, таким образом, стало очевидно, что рефлексотерапия не имеет каких-либо отличительных особенностей по сравнению с обычным массажем ног. В другом, проведенном в 2013 году, исследовании было изучено влияние рефлексотерапии на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сердечный ритм, скорость кровотока. В результате не было выявлено каких-либо значительных изменений, оказываемых применением рефлексотерапии на эти параметры.



Является ли рефлексотерапия безопасным методом лечения?



Рефлексотерапия считается безопасным методом традиционной медицины, заключающейся в применении простых методов, которые выполняются ручным способом. Действительно, в существующей литературе, кроме нескольких докладов и замечаний, отсутствуют какие-либо серьезные предупреждения в отношении нежелательных эффектах, вызываемых рефлексотерапией. Некоторые исследования отмечали появление таких побочных эффектов, как слабость, изменения в функциях кишечника и почек. В одном из исследований, в котором приняло участие 130 пациентов, которые перенесли операцию в области брюшной полости. Начиная за день до операции, на протяжении 10 дней этим пациентам была применена рефлексотерапия, в ходе которой была произведена оценка их общего состояния, а также воздействие данной методики на снижение боли. В результате, вместе с тем, что не было достигнуто значительного снижения боли, в то же время было вызвано усиление болей в животе в послеоперационный период. В другом исследовании, отмечалось, что повторное применение сеансов на чувствительные точки стоп способствует возможному увеличению их чувствительности, а также возникновению небольшого дополнительного дискомфорта. В некоторых источниках подчеркивается, что рефлексотерапия может привести к возникновению таких нежелательных побочных эффектов, как усталость, в применяемой области опухоль, увеличение частоты мочеиспускания, в связи с чем, до начала применения рефлексотерапии необходимо предупредить об этом пациентов.



К противопоказаниям рефлексотерапии относятся: злокачественные опухоли в области применения, инфекционные заболевания, сосудистые заболеваения, наличие ран, лимфедема, подагра, заболевания периферических сосудов, тромбоз глубоких вен (тромбы в венах). Пожалуй, наиболее значимое предупреждение, это то, что рефлексотерапевт не имеет полномочий и компетенции для выполнения диагностики или лечения, за исключением применения в качестве вспомогательного метода по уходу, не может быть использован в качестве первичного и основного метода в диагностике или лечении любого заболевания.



Так что же необходимо делать?



До сих пор, в проведенных клинических испытаниях не было получено никаких достоверных доказательств в отношении того, что рефлексотерапия является альтернативным методом, который применяется посредством воздействия на точечные участки, расположенные в основном на поверхности стопы и благодаря которому оказывается положительное воздействие на определенные органы/системы организма. В литературе описано довольно большое количество исследований относительно воздействий рефлексотерапии, особенно при проявлении боли, тревожных расстройств, депрессии и одышки у онкологических больных, при этом, некоторые из таких исследований имели положительные результаты. Тем не менее, в связи с небольшим количеством исследуемых случаев, недостаточностью контрольной группы, а также из-за таких методологических проблем, как различия в процедуре выполнения, имеется высокий риск получения ошибочных результатов. Тем не менее, несмотря на то, что данный метод еще недостаточно надежен и силен, принимая в расчет результаты исследований, благодаря которым удалось выявить кратковременное воздействие рефлексотерапии, облегчающее боль и способствующее расслаблению, данный метод при отсутствии корыстного умысла может применяться надежными специалистами. Очень важным на этом этапе является то, что рефлексотерапия не может быть использована в целях диагностики или лечения каких-либо заболеваний, она может применяться только в качестве метода по уходу для релаксации организма.

Будьте здоровы и счастливы...
Профессор Д-р Мустафа Оздоган
Информация, представленная в данной статье, предназначена только для информационных целей, для диагностики и лечения обязательно обратитесь к врачу.