Главная - Новости онкологии - Новости рака молочной железы - Сравнение частичной и полной лучевой терапии на молочную железу в целях защиты после проведенной операции
Сравнение частичной и полной лучевой терапии на молочную железу в целях защиты после проведенной операции

Сравнение частичной и полной лучевой терапии на молочную железу в целях защиты после проведенной операции

Размер шрифта:
уменьшить
сбросить
увеличить

Для того, чтобы применять адъювантную лучевую терапию в целях снижения риска возобновления заболевания после проведенной операции при раке молочной железы, ученые разрабатывают схему, при которой вместо облучения всей молочной железы использовать данный метод только частично в ускоренном виде (accelerated partial-breast irradiation). Причиной тому служит то, что в большинстве случаев рак возобновляется в том месте, где была опухоль в молочной железы, или в близких тканях. Благодаря лучевой терапии молочной железы, которая применяется частично в ускоренном виде, становится возможным снижать вероятные побочные действия, ограничивая рак в зоне, где он возник впервые, также возможно применять лечения в более сжатые сроки (как правило, в течение всего 1 недели).



Ускоренная частичная лучевая терапия молочной железы может применяться посредством различных техник: внешняя лучевая терапия (конформальная (более локальная техника, при которой включается только опухоль или зона распространения) или лучевая терапия с настройкой плотности (техника отправки высокой дозы радиации в целенаправленную зону, нанося меньше вреда здоровым тканям), или внутренняя мультикатетерная брахитерапия – внутриполосная брахитерапия, или интраоперативная лучевая терапия, которая применяется во время операции на первичной опухоли. Самой широко распространенной техникой, которая применяется при ускоренной частичной лучевой терапии молочной железы в Америке, служит внешняя лучевая терапия (eksternal radyoterapi). Большинство американских радиационных онкологов не обладают достаточным опытом в связи с использованием брахитерапии, которая применяется внутри ткани (intersitisyel multikateter brakiterapi).



В 5-летнем европейском исследовании GEC-ESTRO, которое было опубликовано в журнале «ASCO Post», было произведено сравнение ускоренной частичной лучевой терапии молочной железы и полной лучевой терапией молочной железы. Результаты этого исследования звучат обнадеживающе. У 1184 женщин, больных раком молочной железы 0, 1 или 2а стадии, которые проходят защитное лечение молочной железы, сравнили результаты при выполнении ускоренной частичной лучевой терапии молочной железы (адъювантная лучевая терапия, которая выполняется методом брахитерапии внутри ткани), и при полной лучевой терапии молочной железы. В результате было установлено, что отсутствовала какая-либо значительная разница с точки зрения локального возобновления рака, выживаемости без прогрессирования заболевания, токсичности или общей продолжительности жизни.



На основании результатов проведенного 5-летнего исследования, может ли частичная лучевая терапия молочной железы заменить полную лучевую терапию молочной железы?



В настоящее время еще слишком рано говорить о том, что данные, полученные по ускоренной частичной лучевой терапии молочной железы, соответствуют данным, полученным в результате полной лучевой терапии молочной железы. Необходимо получить 10-летние зрелые результаты проведенных исследований. Результаты 5-летнего исследования обнадеживают, но результаты за 10 лет выглядят весьма сомнительно как с точки зрения контроля над опухолью, так и с точки зрения побочных явлений. В результате можно сказать, что до тех пор, пока не будут четко определены результаты за 10 лет, следует крайне осторожно рекомендовать проводить частичную лучевую терапию молочной железы для больных раком молочной железы.



Будьте здоровы и счастливы...
Профессор Д-р Мустафа Оздоган
Информация, представленная в данной статье, предназначена только для информационных целей, для диагностики и лечения обязательно обратитесь к врачу.